Leczenie przedwczesnego wytrysku

Krótki zabieg  |  stały efekt  |  krótka rekonwalescencja  |  dyskrecja

Przyczyny i czynniki ryzyka wystąpienia wytrysku przedwczesnego:

• genetyczne
• o podłożu psychologicznym
• przyjmowane leki
• przebyte i aktywne choroby (np. cukrzyca, nadczynność tarczycy)
• zachowania seksualne
• styl życia.

Niezależnie od źródła, problem przedwczesnego wytrysku negatywnie wpływa na jakość i zadowolenie z życia seksualnego. W konsekwencji prowadzi to do zawstydzenia, frustracji, znacznego obniżenia samooceny, unikania stosunków, czy nawet zerwania związku. Z czasem podobne odczucia i zachowania mogą pojawić się również u partnera seksualnego osoby borykającej się z przedwczesną ejakulacją.

Na czym polega zabieg?

Jest to zabieg wymagający praktyki i precyzji – dlatego pozostajesz w rękach lekarza z doświadczeniem w przeprowadzaniu zabiegów chirurgicznych na tkankach prącia.

Zabieg denerwacji prącia przeprowadzam w znieczuleniu miejscowym. W gabinecie stosuję laser zamiast skalpela, dzięki czemu zabieg jest mniej inwazyjny. W ten sposób uzyskuje się ten sam rezultat zabiegowy, a rany łatwiej się goją = krótsza rekonwalescencja.

Procedura przy denerwacji prącia polega na okrężnym cięciu skóry, około 1 cm poniżej rowka zażołędnego. Następnie docieram do środkowej części prącia, odsłaniając gałęzie nerwowe. To one mają znaczenie w chirurgicznym leczeniu przedwczesnego wytrysku, bo najmocniej odpowiadają za odbieranie bodźców czuciowych. Dlatego część z nerwów czuciowych przecinam (neurotomia) lub wycinam (neurektomia) – najczęściej jest to 7 do 9 gałęzi – pozostawiając równomierne rozmieszczenie pozostałych.

Podczas pracy korzystam ze specjalnych okularów do mikrochirurgii – dzięki temu obszar zabiegowy jest doskonale widoczny i mogę precyzyjnie odseparować poszczególne gałęzie unerwiające żołądź.

Końce przeciętych nerwów poddaję elektrokoagulacji, zamykając naczynia krwionośne i ograniczając krwawienie. Następnie zszywam miejsce cięcia za pomocą wchłanialnych nici chirurgicznych, których nie trzeba usuwać.

Efekty chirurgicznego leczenia przedwczesnego wytrysku metodą denerwacji prącia

Ingerencja chirurgiczna daje bardziej zauważalne i trwałe efekty – w przeciwieństwie do leczenia zachowawczego, takiego jak psychoterapia, wizyty u seksuologa, czy przyjmowanie leków.

Zmniejszenie wrażliwości prącia daje lepszą kontrolę nad wytryskiem i zwiększa IELT (czas trwania stymulacji wewnątrzpochwowej – ang. Intravaginal Ejaculation Latency Time). Badania kliniczne wykazały u pacjentów od 3 do 6 razy wydłużony czas trwania stosunku w porównaniu do wyników sprzed zabiegu [2]. Inne badanie, przy w grupie 32 pacjentów, podaje wydłużenie czasu penetracji przed wytryskiem o 2,7 minuty (średni wiek pacjentów – 25,7 lat) [4].

Podsumowując, denerwacja prącia w leczeniu wytrysku przedwczesnego to:

• zmniejszenie wrażliwości penisa
• opóźnienie wytrysku i nawet kilkukrotne wydłużenie czasu trwania stosunku
• poprawa kontroli wytrysku
• brak negatywnego wpływu na erekcję
• bezpieczeństwo zabiegu i rzadko występujące powikłania [3]
• trwałość rezultatu.

Należy jednak pamiętać, że, jak w przypadku każdego zabiegu chirurgicznego, ostateczna efektywność jest uzależniona od organizmu pacjenta. Choć wyniki zagranicznych badań klinicznych mówią, że pacjenci każdorazowo deklarowali zadowolenie z poprawy czasu trwania stosunku, to u niektórych osób, pomimo leczenia, odpowiedź organizmu może być znikoma.

Denerwacja prącia a obrzezanie w leczeniu wytrysku przedwczesnego

Pośród chirurgicznych metod leczenia wytrysku przedwczesnego wymienia się również obrzezanie. Ale wyniki badań klinicznych co do skuteczności obrzezania w leczeniu wytrysku przedwczesnego są niejednoznaczne i niespójne. Z kolei przeprowadzono badanie porównujące efektywność obrzezania i denerwacji. Część pacjentów poddano selektywnej resekcji nerwów grzbietowych prącia, a część tylko obrzezaniu. W przypadku denerwacji, czas trwania stymulacji wewnątrzpochwowej istotnie się zwiększył – u niektórych osób nawet ponad trzykrotnie. Natomiast wyniki pooperacyjne nie uległy istotnej poprawie w grupie pacjentów wyłącznie obrzezanych.

Co sprawia, że zabieg jest skuteczny?

Obrazowo mówiąc – po zabiegu, przez około 2-3 miesiące [5], będziesz trochę mniej czuć podczas stosunku, bo zredukowana została liczba nerwów, odpowiadających za czułość żołędzi prącia. Dzięki takiemu ograniczeniu bodźców czuciowych, Twój organizm dłużej „wstrzyma się” z wytryskiem nasienia.

Po rekonwalescencji zaleca się powrót do normalnej aktywności seksualnej. W ten sposób przeprowadza się swoisty trening układu nerwowego, rozwijając trwałą umiejętność kontroli nad wytryskiem (odruch powstrzymywania wytrysku).

Nerwy mają zdolność do regeneracji, więc po ok. 6-8 miesiącach [6] zdolność czucia jest naturalnie i w pełni przywracana. Jednak efekt zabiegu, czyli wydłużenie czasu do wytrysku, zostaje zachowany.

Przygotowanie, przeciwwskazania i rekonwalescencja po zabiegu denerwacji prącia

Jak w przypadku każdego zabiegu chirurgicznego, bardzo ważna jest właściwa kwalifikacja poprzedzona badaniami, odpowiednie przygotowanie się do zabiegu oraz przestrzeganie zaleceń pooperacyjnych.