Stulejka to stan, który choć często niedoceniany przez wielu pacjentów, może prowadzić do poważnych powikłań zdrowotnych. Chociaż może wydawać się być jedynie niewielkim problemem anatomicznym, leczenie go jest niezbędne, a kluczem do efektywnego powrotu do zdrowia jest odpowiednia higiena pooperacyjna.
Zgodnie z informacjami Światowej Organizacji Zdrowia (WHO), aż 90% chłopców w wieku 2-3 lata charakteryzuje się fizjologiczną stulejką. W tym wieku obserwuje się naturalne, silne przyleganie żołędzi do wewnętrznej powierzchni napletka, co uniemożliwia jego swobodne odsłonięcie. Interwencja w tym okresie nie jest konieczna. Dopiero około 5. roku życia, w 90% przypadków, napletek zaczyna funkcjonować prawidłowo, umożliwiając swobodne odkrycie żołędzi. Sytuacje, w których 5-letni chłopcy wymagają chirurgicznego leczenia stulejki, są rzadkie, a interwencja chirurgiczna jest konieczna głównie w przypadkach, gdy zwężony napletek zakłóca proces oddawania moczu.
Jeszcze kilkanaście lat temu postrzegano stulejkę jako wrodzony defekt. Niemniej jednak obecnie wiele osób zgłasza się z problemem stulejki nabytej w dorosłości. Najczęstsze przyczyny to niewłaściwa higiena intymna, takie jak brak odpowiedniego mycia żołędzi czy niedostateczne przesuwanie napletka podczas kąpieli. Inne czynniki to zapalenie cewki moczowej, żołędzi oraz napletka, które często ma swoje źródło w niechronionych stosunkach seksualnych, infekcjach grzybiczych czy niewłaściwym stosowaniu leków. U osób z innymi schorzeniami, takimi jak cukrzyca czy otyłość, stulejka może być powikłaniem tych chorób. Nieleczenie tego schorzenia prowadzi do chronicznego zapalenia żołędzi, problemów z oddawaniem moczu oraz ograniczenia w życiu seksualnym, co może wpłynąć negatywnie na relacje partnerskie. Niestety, wielu pacjentów mylnie zakłada, że problem zniknie samoczynnie lub że maści i kremy przyniosą trwałe rozwiązanie. W rzeczywistości te metody często przynoszą jedynie chwilową ulgę, a problem stulejki pozostaje i postępuje. Najskuteczniejszym podejściem jest konsultacja ze specjalistą i ewentualna interwencja chirurgiczna. Kluczowe dla powodzenia leczenia jest także prawidłowa pielęgnacja miejsca po zabiegu.
Jakie środki ostrożności należy stosować po operacji stulejki?
Po przeprowadzeniu operacji stulejki pacjenci powinni unikać aktywności seksualnej, zarówno z partnerem, jak i samodzielnie, przez około 4 tygodnie. W tym czasie następuje proces początkowego gojenia się blizn oraz rana jest szczególnie narażona na ryzyko infekcji. Pełne zagojenie blizn i ich zminimalizowanie może potrwać do roku.
W ciągu pierwszych dni po operacji ważne jest, by utrzymywać prącie w pozycji uniesionej do góry, stosując odpowiednie opatrunki. Dobrze jest również nosić przylegającą bieliznę lub plaster, który stabilizuje opatrunek. Takie postępowanie pomaga zredukować ewentualne obrzęki, wspomaga proces gojenia oraz zmniejsza ryzyko krwawienia w początkowym okresie po operacji. Zaleca się stosowanie tej praktyki przez około tydzień po zabiegu.
Bezpośrednio po operacji stulejki zaleca się zażywanie leków przeciwbólowych i przeciwapalnych, takich jak Pyralgina, Paracetamol czy Dexamethason. Należy unikać leków niesteroidowych przeciwpzapalnych, takich jak Ibuprom, Aspiryna czy Diclac, które mogą zwiększyć ryzyko krwawienia z rany i powstawania krwiaków, co może prowadzić do rozerwania się tkanki. Wskazane jest również przyjmowanie przepisanego antybiotyku.
Chłodne okłady, takie jak lód czy coolpacki, mogą przynieść ulgę. Dwa razy dziennie prącie powinno być delikatnie myte pod prysznicem, po czym rana dezynfekowana, nałożona maść wspomagająca gojenie oraz jałowy opatrunek. W pierwszych dniach po operacji opatrunek może wymagać wymiany kilkakrotnie w ciągu dnia.
Jeśli operacja polegała na poszerzeniu ujścia napletka, po zrośnięciu się tkanek i usunięciu szwów zaleca się rehabilitację prącia, obejmującą ruchy napletka. Do pielęgnacji rany najlepiej stosować płyny odkażające, takie jak Borasol, Microdacin czy rumianek.
Gdy minie 4 tygodnie od operacji, szwy odpadną i rana się zagoi, warto zastosować maści bazujące na silikonie, które wspomagają proces tworzenia się estetycznej blizny. Dobrym pomysłem są również regularne masaże blizny, trwające 2-3 minuty, wykonywane dwa razy dziennie przez 3-6 miesięcy.
* Pamiętaj, że prawidłowa higiena po zabiegu jest kluczem do szybkiego i skutecznego gojenia się rany oraz uniknięcia ewentualnych komplikacji. Jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości co do pielęgnacji po zabiegu, nie wahaj się skonsultować z lekarzem.